Přihláška - jaro 2012

Dětská mažoretková skupina

(Dům kultury Zlín - pondělí, středa, čtvrtek)

Výběr kurzu:
Jméno:
Příjmení:
Datum narození:
Kontaktní adresa
Ulice a číslo:
Město:
PSČ:
E-mail:
Telefon:
Škola:
Poznámka:
Kurzovné: 1.100,- Kč - 1.600,- Kč

Tučně označené položky formuláře je nutno vyplnit.

Vámi zadané údaje budou sloužit výhradně pro potřeby taneční školy A. & A. Mědílkovi a nebudou poskytnuty třetím osobám.



TŠ A. & A. Mědílkovi, tel. 777 283 877, 775 141 123, medilek@seznam.cz